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一番简单查体后,秦风拿起检查报告过了一遍。
检查无异常,腹部游走性剧痛,精神恍惚.......
这种情况很难判断!
腹痛作为大量病症的基本症状,如各种急腹症,包括肾结石、胆囊胆总管结石、急性胰腺炎、胃或十二指肠溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻等。
如果不知道病因根本无法确定治疗方案。
而他的检查也确认了一点,应该和患者消化系统没有什么关系。
那么剩下的就是妇产科提出的宫角妊娠了。
但在这个检查之前,还是要把所有能排除的全部排除!
“这样,给她查一下PAS、血生化、做一个尿检PBG、ALA,让检验科加急,另外让神经内科的医生过来一趟。”
秦风思考良久,该做的都做了,那就从其他方面入手,看看能不能找到线索。
此刻,在他脑海中也不断整理和排除,根据患者的年龄、生活状态、近期情况、检查情况等等因素来综合考虑,梳理出可能性最大的几种腹痛表象疾病。
而这其中,很快就锁定在了三种疾病上。
病理性神经疼痛引起的连带反应、罕见的急性卟啉病、胆道急性病变。
率先做检查!
胆道问题需要上CT,现在不能做。
神经问题让神经内科来判断,而卟啉病一种罕见病,一般人根本不会想到。
但恰恰急性无症状腹痛就是急性卟啉病的一种表象!
最关键的是,秦风在给女人查体的时候,发现了原因不明的神经系统的功能紊乱,特别是手臂和腿部出现的机体局部的肌无力和僵直。
他猜测,女人目前的这种情况,如果不是神经问题。
那很有可能出现在血液和胆道!
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